بلفاروپلاستی چیست؟

عمل افتادگی پلک چشم یا بلفاروپلاستی نوعی عمل جراحی است که می‌توان از آن برای برداشتن پوست اضافی، ماهیچه ‌ها و گاهی چربی ‌هایی از پلک بالا یا پایین استفاده کرد. در برخی موارد ممکن است تنها نیاز به برداشتن پوست داشته باشید اما لازم نباشد ماهیچه ها را خارج کنید و یا نیاز به انجام این عمل روی هر دو پلک بالا و پایین داشته باشید.

این عمل برای اهداف عملکردی پزشکی یا زیبایی مورد استفاده قرار می گیرد.

افتادگی پلک (پتوز)

پتوز یا توسیس (Ptosis) اصطلاحی پزشکی برای افتادگی پلک فوقانی است، عارضه ای که ممکن است یک یا هر دو چشم را درگیر کند. اگر افتادگی پلک از بدو تولد وجود داشته باشد، پتوز مادرزادی نامیده می شود. افتادگی پلک به طور کلی زمانی رخ می دهد که لبه ی پلک بالایی (حاشیه ی پلک) از حالت طبیعی خود خارج شود.

هنگامی که لبه ی پلک بیش از حد پایین می آید و بخشی از مردمک چشم را می پوشاند، می تواند بخش بالایی دید شخص را مسدود کند. در اکثر موارد، افتادگی پلک بالایی ناشی از پیر شدن ساختارهای طبیعی قبلی است.

به طور معمول با کشیده شدن تاندون عضله ای که مسئول بالا نگه داشتن پلک است، پلک دچار افتادگی می شود. در جراحی اصلاحی افتادگی پلک بالا، تاندون کشیده شده را ترمیم می کنند.

جراحی آب مروارید یا سایر جراحی های چشم از عوامل ایجاد افتادگی پلک بالایی هستند، زیرا دستکاری پلک در طول یک عمل می تواند باعث تضعیف ماهیچه ای شود که چشم را باز نگه می دارد. سکته ی مغزی و ضربه (تروما) نیز ممکن است منجر به پتوز شوند. جراحی پتوز عموماً توسط چشم پزشکان و جراحان اکولوپلاستی انجام می شود.

جراحی پلک به چه صورت انجام می شود؟

این عمل می تواند بر روی پلک بالایی، پلک پایینی و یا هر دو به طور هم زمان انجام شود.

در طول جراحی برش هایی را در چین های طبیعی پلک، در چین و شکن پلک بالایی و درست زیر مژه ها یا پشت پلک پایینی ایجاد می کنند. به این ترتیب، برش ها پس از بهبودی عملاً قابل مشاهده نخواهند بود.

برای انجام این عمل بایستی در حالت درازکشیده قرار داشته باشید. پزشک ابتدا علامت های دقیقی را برای تعیین جایی که پوست اضافی و پدهای چربی باید برداشته شوند، ایجاد می کند. برخی از عضلات زیرین و اصلی نیز ممکن است برداشته شوند.

این بافت ها به وسیله ی ابزارهای جراحی مانند چاقوی جراحی (اسکالپل)، قیچی های جراحی، دستگاه های کاتر رادیوفرکانسی و گاهی اوقات لیزرها برداشته می شوند. سپس برای صاف کردن و ساخت مجدد نواحی اطراف ابروها و پلک‌ ها، از بخیه‌ یا چسب‌ های بافتی استفاده می کنند.

در طول این عمل، جراح بر اساس ارزیابی هایی که قبل از عمل روی عواملی مانند ساختار عضلات زیرین صورت، ساختار استخوانی و تقارن ابروها انجام داده است، در مورد میزان پوست، ماهیچه و چربی اضافی به دقت تصمیم گیری خواهد کرد.

بیماران مبتلا به خشکی چشم عموماً بهتر است برای جلوگیری از قرار گرفتن بیشتر چشم هایشان در معرض هوا، بافت کمتری از آن ها جراحی شود که علائمشان بدتر نشود.

همچنین، جراح ممکن است برای بهبود این عمل با لایه برداری مجدد پوست و صاف کردن چین و چروک های باقی مانده، از لیزر دی اکسید کربن (CO2) در ناحیه ی پلک و ابرو استفاده کند.

در مواردی که ابروها نیز افتادگی دارند، عمل بالا بردن ابروها نیز ممکن است برای آن ها مناسب باشد. این روش که لیفت ابرو نامیده می شود، شامل ایجاد برش هایی در پوست سر و سفت کردن و کشیدن پوست برای بالا بردن ابروها است.

عمل افتادگی پلک چشم بالا

لیفت چشم را نباید با جراحی پتوز پلک بالا اشتباه گرفت. در جراحی پتوز، لبه ی پلک بالایی را با محکم کردن عضله و تاندونی که به طور معمول آن را بالا نگه می دارد، به سمت بالا می کشند.

در بعضی از مواردی که وزن پوست اضافه ی پشت پلک عملاً به سمت پایین سنگینی می کند و باعث افتادگی آن می شود، این جراحی می تواند لبه ی پلک بالایی را کمی بالا ببرد.

از پلک فوقانی، برای برداشتن پوست و چربی اضافی بالای چشم استفاده می شود. پلک های فوقانی و گاهی تحتانی ممکن است به عنوان بخشی از روند پیری افراد، دچار افتادگی یا ورم شوند. حتی امکان دارد ابروها نیز به عنوان بخشی از همین فرآیند، آویزان و افتاده شوند.

کشیده شدن پوست پلک، ضعیف شدن عضله ها و برجسته تر شدن غده های چربی می توانند نشانه هایی از یک عارضه ی ارثی باشند. چنین شرایطی ممکن است از نظر زیبایی روی جذابیت کلی چشم و صورت افراد مبتلا به آن اثر بگذارد و ظاهری خسته یا پیرتر برایشان ایجاد کند. جراحان مختلفی می توانند این عمل زیبایی را انجام دهند؛ چشم پزشک، متخصص اکولوپلاستی (یکی از فوق تخصص های جراحی چشم پزشکی)، جراحان پلاستیک عمومی، جراح دهان و فک و صورت و جراحان گوش و حلق و بینی، همگی جراحی زیبایی پلک را انجام می دهند.

عمل افتادگی پلک چشم توسط چه کسی انجام می شود؟

بلفاروپلاستی اغلب توسط چشم پزشکان و جراحان زیبایی انجام می شود. با این حال گاهی جراحان فک و صورت نیز جراحی پلک را انجام می دهند.

این عمل برای چه کسانی مناسب است؟

اگر در مورد انجام این عمل تردید دارید بایستی برای ارزیابی هر گونه مشکل پزشکی مربوط به پلک، به یک چشم پزشک مراجعه نمایید.

اگر دلیل پزشکی برای این عمل ندارید، می توانید هر دغدغه یا علاقه ای که ممکن است در مورد جراحی زیبایی پلک داشته باشید را با چشم پزشک خود در میان بگذارید.

اگر به افتادگی و آویزان شدن بیش از حد پوست اطراف چشم ها دچار هستید (که اغلب به دلیل بالا رفتن طبیعی سن است)، می توانید این عمل را مد نظر قرار دهید. افتادگی پوست در صورت داشتن شرایط دیگری مانند پف چشم ناشی از آلرژی یا ادم (edema) نیز ممکن است بیشتر از اندازه ی واقعی خود به نظر برسد.

اگر صرفاً به دلایل زیبایی به این نوع عمل (عمل زیبایی چشم ) علاقه مند هستید، احتمالا پزشکتان به شما توصیه می کند که انتظارات خود را از نتیجه ی عمل واقع بینانه نگه دارید. عمل های زیبایی گاهی اوقات می توانند به طور چشمگیری ظاهر شخص را بهبود ببخشند، اما تنها و آخرین گزینه ی جوانسازی پوست و صورت نیستند.

روند پیری تا آخر عمر ادامه خواهد داشت و عمل لیف چشم نیز همچون هر عمل زیبایی دیگری، ظاهر شما را تا ابد بهبود نخواهد داد و اثر آن در طی زمان کم می شود؛ به همین دلیل ممکن است بخواهید در آینده این عمل را دوباره انجام دهید.

با این حال با توجه به وضعیت سلامت شما و سایر عوامل، این نوع عمل می تواند تا 10 سال دوام بیاورد.

چشم پزشک، شما را از نظر عوامل خطرساز احتمالی جراحی مانند مشکلات خشکی چشم، بیماری تیروئید چشم و دیابت نیز ارزیابی خواهد کرد.

افراد سیگاری در معرض خطر عوارض جراحی هستند زیرا بهبودی آن ها آهسته تر از دیگران است. اگر سیگاری هستید، احتمالاً به توصیه ی جراح خود بایستی حداقل چند هفته قبل از عمل سیگار را ترک کنید.

انجام جراحی پلک در افراد آسیایی تبار به دلیل ساختار منحصر به فرد پلک های آن ها، دشوارتر است. به همین دلیل، ممکن است نتایج عمل برای آسیایی ‌ها کمتر از سایر گروه ‌های اتنیکی بهینه و مطلوب باشند.

جراحی زیبایی پلک به طور بالقوه می تواند «نبود خط پلک بالایی» که به ویژگی های صورت آسیایی مربوط است را تغییر دهد. این تغییر ممکن است ظاهر پلک یک فرد آسیایی را تا حدی «غربی» کند؛ برخی از افراد آمریکایی–آسیایی خواستار چنین تغییری هستند و برخی دیگر آن را نامعقول می دانند.