بعضی از افراد تصور می کنند که آکنه فقط برای نونهالان و نوجوانان دردسرساز است؛ در حالی که اغلب این مشکل در سنین جوانی اتفاق می افتد و لزوماً با بالا رفتن سن از بین نمی رود.

باور اشتباهی که در این مورد وجود دارد این است که وجود آکنه روی پوست نشانه ی کثیف بودن آن است و این موضوع می تواند در به کار بردن درمان مناسب اختلال ایجاد کند.

آکنه انواع مختلفی دارد که به رویکردهای متفاوت درمانی نیز نیاز دارند و برای افراد گوناگون نیز به روش خاص خود عمل خواهند کرد. به عبارتی از بین بردن آکنه روش یکسانی برای همه انسان ها ندارد. راهی که برای شخصی جواب می دهد ممکن است برای شخص دیگری بی اثر باشد.

در این مقاله در مورد انواع درمان جای جوش – چه جوش های آزاردهنده ی نوجوان ها یا آکنه های هورمونی یا کیستیک افراد بزرگسال – بحث کرده و روش های مختلف آن را مورد بررسی قرار می دهیم.

همه چیز در مورد آکنه؛ هر آنچه که می بایست درباره ی مراقبت از جای جوش بدانید

انواع آکنه و جوش

رایج ترین نوع های جوش و آکنه عبارتند از:

  • جوش های سرسفید
  • جوش های سر سیاه
  • پاپول ها (کورک)
  • پوسچول (جوش چرکی)
  • ندول ها
  • آکنه های کیستیک

همه ی این ها به دو گونه تقسیم می شوند:

  • آکنه ی (جای جوش) کومدونال؛ شامل جوش های سرسفید و سر سیاه
  • آکنه ی (جای جوش) التهابی؛ شامل پاپول، پوسچول، ندول ها و آکنه ی کیستیک

علت به وجود آمدن جوش روی صورت چیست؟

  • بسته شدن منافذ پوست
  • باکتری
  • تولید بیش از اندازه ی چربی
  • تغییرات هورمونی
همه چیز در مورد آکنه؛ هر آنچه که می بایست درباره ی مراقبت از جای جوش بدانید

دلیل های به وجود آمدن جای جوش و ماندن آن روی پوست چیست؟

  • آکنه ی هورمونی بزرگسالان (به دلیل نوسانات هورمونی بروز پیدا می کند)
  • آکنه ی excoriee (به دلیل کندن جوش و ایجاد جای زخم رخ می دهد)
  • آکنه ی مکانیکی (به دلیل ساییدگی یا فشار روی پوست ایجاد می شود)
  • آکنه ی کونگولوباتا (زمانی که ندول، آبسه‌ و کیست ‌ها به زیر پوست پیوند می‌خورند و باعث قرمزی و ورم می‌ شوند رخ می دهد)
  • آکنه ی ناشی از عوارض جانبی داروها

1- آکنه ی هورمونی بزرگسالان

آکنه ی هورمونی بزرگسالان زمانی رخ می دهد که هورمون های جنسی بالا و پایین می شوند. این امر می تواند باعث تولید بیش از حد چربی پوست (سبوم)، تغییر در گردش خون و تعادل pH، و التهاب شود.

2- آکنه ی excoriee

آکنه ی excoriee یا به عبارتی اختلال کندن پوست، زمانی بروز پیدا می کند که فرد مدام آکنه ی خود را لمس کند. این عارضه بیشتر در میان نوجوانان مبتلا به اختلالات اضطرابی یا اختلال وسواس فکری جبری (OCD) دیده می شود.

همچنین بخوانید : انواع درمان لک و کک و مک

3- آکنه ی مکانیکی

این نوع آکنه زمانی رخ می دهد که پوست منقبض یا ساییده می شود و یا در معرض فشار قرار می گیرد و اغلب افراد حرفه ای که از ماسک یا کلاه ایمنی استفاده می کنند، مانند بازیکنان فوتبال یا کادر پزشکی آن را تجربه می کنند.

آکنه ی مکانیکی معمولاً روی قسمت های زیر بروز پیدا می کند:

  • صورت
  • بازو
  • پا
  • بالاتنه
  • باسن

4- آکنه ی کونگولوباتا

طبق تحقیقاتی که در سال 2018 انجام شد، این نوع آکنه نادر اما شدید است و اغلب در پسرهای نوجوان دیده می شود. آکنه ی کونگولوباتا به دلیل تجمع چربی پوست و باکتری ها اتفاق می افتد و می تواند باعث بروز برآمدگی های بزرگ، قرمز و دردناک روی پوست شود.

5- آکنه ی ناشی از عوارض جانبی داروها

بر اساس تحقیقاتی که در سال 2013 انجام شده، آکنه ممکن است یکی از عوارض جانبی چندین نوع دارو باشد که عبارتند از:

  • کورتیکواستروئیدها
  • لیتیوم
  • ویتامین B12
  • هورمون های تیروئید
  • ترکیبات هالوژن مانند ید، برم، فلوئور و کلر
  • داروهای آنتی بیوتیک مانند تتراسایکلین و استرپتومایسین
  • داروهای ضد سل
  • داروهای ضد صرع، مانند فنوباربیتال و مشتقات هیدانتوئین
  • سیکلوسپورین A

یکی از نکات مشترک بین انواع آکنه و زیرشاخه های آن، توصیه ی متخصصان پوست در مورد دست نزدن و نکندن جوش است، زیرا ممکن است زخم شود و به راحتی از بین نرود.

6- آکنه ی قارچی

آکنه ی قارچی در واقع آکنه نیست و توسط مخمرها ایجاد می شود. این آکنه یک عارضه ی بسیار نادر و ناشی از مالاسزیا است. آکنه ی قارچی به علت مصرف مزمن آنتی بیوتیک های خوراکی و موضعی برای درمان آکنه ی التهابی بروز پیدا می کند و در افرادی که پوست چرب دارند شایع تر است.

درمان پزشکی جای جوش چیست؟

اگرچه داروخانه ها پر از محصولاتی هستند که ادعا دارند می توانند منافذ پوست را باز کنند، اما درمان با داروهای بدون نسخه (OTC) همیشه بهترین راه حل نیستند.

زمانی که آکنه ملتهب می شود یا داروهای OTC دیگر جواب نمی دهند، بهتر است پزشک برای شخص دارو تجویز کند. در این موارد اغلب از داروهای آنتی بیوتیک برای التهاب عمیق تری که می تواند منجر به ایجاد زخم شود، استفاده می شود.

عموماً برای درمان آکنه ی التهابی، به داروها و محصولات تجویزی نیاز خواهد بود.

درمان های موضعی جای جوش

آکنه ی التهابی خفیف تا متوسط معمولاً به یک درمان موضعی قوی نیاز دارد.

طبق پژوهش های سال 2016، این محصولات معمولاً حاوی مواد زیر هستند:

  • رتینوئیدها مانند آداپالن، ایزوترتینوئین، موترتینید، رتینول –بتا– گلوکورونید، تازاروتن و ترتینوئین
  • آنتی بیوتیک ها مانند کلیندامایسین و اریترومایسین
  • آزلائیک اسید
  • بنزوئیل پراکسید
  • لایه برداری شیمیایی
  • کورتیکواستروئیدها
  • داپسون
  • آب اکسیژنه
  • نیاسینامید
  • سالیسیلیک اسید
  • سولفاستامید سدیم
  • گوگرد
  • تریکلوزان
همه چیز در مورد آکنه؛ هر آنچه که می بایست درباره ی مراقبت از جای جوش بدانید

رفرنس های علمی برای درمان آکنه

رتینوئیدها یکی از مشتقات ویتامین A هستند که معمولاً (ولی نه همیشه) نیاز به نسخه دارند. گزارشی قدیمی، تأثیر آن ها در درمان آکنه را اثبات کرده است.

بنزوئیل پراکسید نیز معمولاً مؤثرتر از سالیسیلیک اسید است. با این حال باعث خشکی، پوسته پوسته شدن و تحریک پوست در بعضی افراد شده است. در چنین مواردی، پزشک ممکن است به جای آن یک محصول حاوی سالیسیلیک اسید تجویز کند.

پژوهشی در سال 2020 ثابت کرد که اسید آزلائیک نسبت به بنزوئیل پراکسید اثرگذاری بیشتری دارد.

تحقیقی در سال 2021 نیز خاطر نشان کرد که نیاسینامید می تواند به درمان چندین بیماری پوستی از جمله آکنه کمک کند.

مطالعه ای در سال 2016 در مورد آکنه به این نکته پرداخت که گوگرد به علت بویی که دارد، کمتر از بقیه ی روش ها محبوب است. همان مطالعه اثبات نمود که کورتیکواستروئیدهای موضعی را می توان برای آکنه بسیار التهابی به کار برد، منتها باید فقط برای مدت کوتاهی استفاده شوند.

یک مطالعه ی موردی در سال 2018 نشان داده است که اگر ایزوترتینوئین (آکوتان) اثری نداشته باشد، داپسون خوراکی ممکن است به درمان آکنه ی ندولوسیستیک کمک کند.

داروهای خوراکی رفع آکنه

آنتی بیوتیک های خوراکی ممکن است برای درمان آکنه ی التهابی تجویز شوند. رایج ترین آن ها عبارتند از:

  • ماکرولیدها مانند اریترومایسین، کلیندامایسین، آزیترومایسین و روکسی ترومایسین
  • فلوروکینولون ها مانند لووفلوکساسین
  • تتراسایکلین ها، مانند داکسی سایکلین، مینوسایکلین، و لیمسایکلین
  • کوتریموکسازول

داروی اسپیرونولاکتون (یک قرص آب) که به طور معمول برای فشار خون استفاده می شود، ممکن است به درمان هورمونی آکنه نیز کمک کند اما باید در دوران بارداری از مصرف آن اجتناب شود.

آنتی بیوتیک های خوراکی یک راه حل طولانی مدت نیستند و معمولاً برای اثربخشی بیشتر با سایر درمان های موضعی ترکیب می شوند. این داروها به دلیل ترس از مقاومت آنتی بیوتیکی و عوارض جانبی آن ها، به یک درمان سه ماهه محدود خواهند شد.

ایزوترتینوئین نیز می تواند به شکل قرص عرضه شود و ممکن است به درمان آکنه های متوسط تا شدید کمک کند اما آن هم یک درمان طولانی مدت نیست. این قرص معمولاً برای ۴ تا ۶ ماه تجویز می شود و بر اساس وزن است. همچنین اگر فرد باردار ایزوترتینوین مصرف کند و با سایر عوارض جانبی بالقوه همراه باشد، می تواند باعث نقص مادرزادی فرزند شود بنابراین برای مصرف این دارو می بایست به دقت تحت نظر قرار بگیرد.

داروهای ضد بارداری هورمونی نیز ممکن است به درمان آکنه های هورمونی کمک کنند.

درمان تزریقی از بین بردن جای جوش

یکی از راه های از بین بردن سریع ندول یا کیست های عمیق تر، تزریق کورتیزون به آن ها است.

تحقیقات انجام شده در سال 2016 نشان می دهد که داروهای تزریقی (به خصوص با استفاده از کورتیکواستروئید تریامسینولون استونید) ممکن است ظاهر اسکارهای کلوئیدی و بروز مجدد آن ها را پس از جراحی کاهش دهد.

با این حال، محققان اثبات کرده اند که این نوع درمان نیز بدون خطر نیست؛ برای مثال عوارض جانبی مانند درد و آتروفی پوست که مشخصه ی آن، از دست دادن خاصیت ارتجاعی پوست است. استفاده از گلوکوکورتیکوئیدها نیز می تواند باعث آتروفی پوست شود

همه چیز در مورد آکنه؛ هر آنچه که می بایست درباره ی مراقبت از جای جوش بدانید

لیزر و درمان های مبتنی بر نور چطور میتواند به از بین بردن جوش کمک کتد؟

افرادی که قصد ندارند از دارو استفاده کنند، گاهی درمان با لیزر را انتخاب خواهند کرد. این روش برای درمان زخم بسیار مؤثر است.

چندین منبع برای انتخاب این روش درمانی وجود دارد که عبارتند از:

  • لامپ های فلوئورسنت
  • لامپ های فول اسپکتروم
  • نور سبز
  • نور بنفش
  • لامپ های متال هالید آبی
  • لامپ زنون
  • لیزر

 

سخن پایانی

مرکز زیبایی الف به عنوان تنها مجموعه تخصصی زیبایی و لاغری در درمان و جای جوش روی صورت در خدمت شماست تا با استفاده ازدستگاه های مجهز و به روز آمریکایی در خدمت شما عزیزان باشد .

 اکنون که با روش های درمان جای جوش ، نحوه انجام و روش ها و مزایا و عوارض ان اشنا شدید میتوانید متناسب با سلیقه و یا نیاز خود روش درمان را انتخاب کنید و یا این که با استفاده از مشاوره رایگان بتوانید با حاذق ترین متخصصان مرکز زیبایی الف ، بهترین تصمیم را اتخاذ کنید.

الف با در اختیار داشتن تیم تخصصی پزشکی در بخش های مختلف مجموعه ، در کنار پرسنل مجرب و آموزش دیده در خدمت شماست تا بتوانید از خدمات ما با نتایج دلخواهتان ، بهترین تجربه را داشته باشید.

منبع : 

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/diagnosis-treatment/drc-20368048

https://www.healthline.com/health/skin/acne

مر کز زیبایی الف بزرگ ترین و مجرب ترین مرکز زیبایی پوست و مو در تهران