همه چیز درباره درمان اسکارها یا همان جای زخمهای سوختگی

نحوه درمان اسکارها یا همان جای زخمهای، سوختگی

پس از درمان سوختگی، به احتمال زیاد، جای زخم شما باقی خواهد ماند، به خصوص اگر سوختگی از نوع درجه دو یا سه باشد. شدت جای زخم یا همان اسکارهای سوختگی به عمق سوختگی، نحوه درمان و مراقبت از آن بستگی دارد. معمولا شما نمیتوانید اسکارهای سوختگی را به طور کامل از بین ببرید، اما میتوانید آنها را درمان کرده و ظاهر آنها را کاهش دهید. درمان اسکارهای سوختگی، اصولا به چهار دسته کلی تقسیم میشوند:

• درمانهای موضعی بدون نسخه
• درمانهای تخصصی بدون نیاز به جراحی
• لیزر درمانی
• انجام عمل جراحی

گزینه های درمانی مختلف بستگی به آن دارد که هدف شما فقط بهبود ظاهر زخمها است یا اینکه سوختی باعث از بین رفتن بخشی از پوست شده و انقباضات پوستی ایجاد کرده است، یعنی مناطقی از پوست سفت شده است و بر روی توانایی حرکتی شما اثر گذاشته است.

درمانهای موضعی بدون نسخه برای درمان جای سوختگی

1. مرطوب کننده ها و نرم کننده ها

خارش مدوام یکی از مشکلات رایج در زخمهای سوختگی است. این مساله به این دلیل اتفاق می افتد که سوختگی، غدد چربی در ناحیه آسیب دیده را از بین میبرد یا باعث آسیب به آنها میشود و این مساله منجر به خشکی و خارش پوست میشود. استفاده از مرطوب کننده ها و نرم کننده ها میتواند به این مساله کمک کند. برای جلوگیری از تحریک پوست، حتما از کرم های بدون عطر و فاقد رایحه استفاده کنید.

هنگامی که زخم سوختگی هنوز تازه است، باید در ناحیه آسیب دیده به آرامی و با احتیاط از مرطوب کننده ها و نرم کننده ها استفاده شود. با گذشت زمان، به علت اینکه بافت زخمهای سوختگی حساسیت اولیه و زیاد خود را از دست میدهد، میتوان در هنگام استفاده از مرطوب کننده ها، کمی فشار و ماساژ بیشتری به محل زخم وارد کنید تا به این طریق از سفت شدن جای زخم جلوگیری شود.

مقالات مرتبط : همه چیز در مورد جای جوش و درمان آن

2. ورقهای ژل سیلیکونی

این ورقه ها، قطعات نازکی از جنس سیلیکون پزشکی هستند که برای کمک به بهبود محل زخم، بر روی آن قرار داده میشود. بیش از ۳۰ سال است که از این ورقه ها برای درمان اسکارهای سوختگی استفاده میشود و میتوان از آنها به عنوان یکی از بهترین گزینه های غیر جراحی برای جای زخمهای سوختگی، نام برد.

ثابت شده است که ژلهای سیلیکونی ( چه به صورت ورقه ای یا غیر ورقه ای) به کاهش ضخامت اسکار سوختگی کمک میکند. همچنین این ورقه ها، خارش و درد را در محل زخم سوختگی کاهش میدهند. میتوان از این ورقه ها را در محل سوختگی روی پوست، قرار داد، حتی اگر اسکارهای سوختگی باعث سفتگی و اختلال در حرکت  شوند.

برای دریافت حداکثر اثربخشی، بهتر است  ورقه های سیلیکونی را به صورت مداوم، به مدت حداقل ۶ الی ۱۲ ماه در محل سوختگی روی پوست قرار دهید.

هنگام استفاده از این ورقه ها، بسیار مهم است که پوست خود را همیشه تمیز نگه دارید تا از بروز بثورات پوستی، تحریک پوست یا عفونتهای احتمالی، جلوگیری شود. به خصوص اگر شما در یک منطقه با آب و هوای گرم زندگی میکنید. شما نباید از این ورقه ها، روی هر پوستی که هنوز التیام نیافته است یا همزمان با پمادهای پوستی آنتی بیوتیکی، استفاده کنید.

واکنشهای آلرژیک به این ورقه ها، بسیار نادر است، اما اگر پوست شما شروع به واکنش پوستی به این ورقه های سیلیکونی کرد، باید فورا استفاده از آنها را متوقف کرده و به پزشک مراجعه کنید.

3. ماساژ درمانی

یکی دیگر از روش های درمان جای سوختگی ماساژ درمانی اصولا برای کاهش درد، حساسیت پوست و خارش، که معمولا با زخمهای سوختگی همراه است، استفاده میشود. علاوه بر موارد گفته شده، ماساژ درمانی میتواند به بهبود ظاهر اسکارهای سوختگی کمک کند. و از آنجایی که ماساژ درمانی باعث تحریک بافت اسکار در قسمت زیر پوست میشود، به کاهش سفتی و محدودیت های حرکتی کمک میکند. اگر مشکلات حرکتی در نواحی آسیب دیده دارید، میتوانید از این روش کمک بگیرید.

انواع مختلفی از تکنیک های ماساژ در مراکز سوختگی استفاده میشود، از جمله ورز دادن، چرخاندن پوست، کشیدن و نوازش. پزشک شما یا کادر درمان، باید به شما درباره چگونگی انجام این تکنیک ها و زمان مناسب برای آنها، توضیح دهد.

شما نباید پوستی را که هنوز عفونت دارد، بسیار حساس و آسیب پذیر است  و یا اینکه به طور کامل بهبود نیافته است را ماساژ دهید. 

4. فشار درمانی

این روش ده ها سال است که به عنوان روشی برای درمان اسکارهای سوختگی استفاده میشود، و معمولا جز اولین گزینه های درمانی برای هیپرتروفیک (اسکار برجسته) در مراکز درمان سوختگی است. در این روش درمانی، از لباسهای فشاری استفاده میشود یا در واقع همان لباسهای الاستیک، که برای اعمال فشار بر نواحی زخمهای سوختگی، پوشیده میشوند. اگر جای زخمهای سوختگی روی صورت باشد، از ماسکهای شفاف صورت برای وارد کردن فشار لازم، استفاده میشود. برای اثربخشی بهتر این روش باید به مدت ۶ الی ۱۲ ماه از فشار درمانی استفاده کنید و توصیه میشود که لباسها را به مدت ۲۳ ساعت در طور روز بپوشید.

در حالیکه این روش برای درمان و حتی پیشگیری اسکارهای سوختگی هیپروتروفیک، بسیار موثر است، اما مشکلاتی نیز به همراه دارد:

1- استفاده از این لباسها ممکن است برای بسیاری از افراد، سخت باشد و آنها را اذیت کند، همچنین ممکن است باعث بروز تاولهای پوستی شوند، به خصوص اگر در منطقه ای با آب و هوای گرم و مرطوب زندگی میکنید.

2- لباسها ممکن است باعث گرم شدن بیش از حد، خارش و شکنندگی زخمها شوند.

فشار درمانی باید در زمانی که در بیمارستان هستید، توسط کادر درمان برای شما انجام شود و پس از آن، طبق دستورات داده شده، در منزل آن را ادامه دهید.

توجه به این نکته اهمیت دارد که علیرغم فراگیر شدن این روش درمانی، در بیمارستان ها و مرکز های درمان سوختگی، مقالات علمی زادی از اثر بخشی روش فشار درمانی را تایید نمیکنند.

5. تزریق استروئید

تزریق استروئید عمدتا برای درمان اسکارهای کلوئیدی (اسکارهای برجسته، صاف، ضخیم و گرد که گاهی از مرزهای آسیب سوختگی اصلی خارج میشوند)، که به آنها گوشت اضافه نیز گویند، استفاده میشود. استروئیدها، همانند کورتیکواستروئیدها، به محل زخم ها تزریق میشوند تا آنها را نرم و کوچک کنند. استروئیدهای تزریق شده همچنین میتوانند به کاهش درد و خارش که به طور کلی با اسکارهای سوختگی همراه است، کمک کنند.

اگر شما از این روش درمانی استفاده کنید، ممکن است با عوارض جانبی همچون، تغییر رنگ پوست یا نازک شدن پوست، روبرو شوید. واکنشهای آلرژیک به تزریق استروئیدها بسیار نادر است.

تزریق استروئیدها در بیمارستان ها یا مرکز های درمان سوختگی انجام میشود، و شما نباید هیچوقت این تزریقات را در خانه انجام دهید.

استفاده از درمان های جراحی برای جای زخم چگونه است؟

عمل جراحی، میتواند گزینه ای برای درمان جای زخمها باشد، بخصوص زمانی که نواحی وسیعی از پوست به شده آسیب دیده باشد و این مساله باعث ایجاد انقباضات، سفتی پوست و ایجاد مشکلات حرکتی شود.

اکثر عمل های جراحی که بر روی اسکارهای سوختگی انجام میشوند، برای بهبود دامنه حرکتی هستند و گاهی اوقات ممکن است پزشکان تشخیص دهند که نیاز است بافت اسکار ایجاد شده در زیر پوست برداشته شود.

در اینجا به بررسی درمان های جراحی این درمان میپردازیم : 

1. پیوند پوست

در این روش، یک تکه نازک از پوست از قسمتی از بدن، معمولا باسن یا قسما داخلی ران، برداشته میشود و برای جایگزین کردن پوست ناحیه آسیب دیده استفاده میشود. پس از جراحی، پوست باید انعطاف پذیرتر باشد، اما گاهی اوقات ممکن است جای زخم همراه با بی نظمی در بافت پوست یا تغییر رنگ پوست، همراه باشد.

2. فِلَپ پوستی

این روش بسیار شبیه پیوند پوست است، با این تفاوت که پوست برداشته شده از بدن که قرار است با پوست محل زخم جایگزین شود، رگهای خونی را نیز به همراه دارد. این بدان معناست که رگهای خونی، چربی و ماهیچه ها نیز همراه با تکه پوست، برداشته میشوند. از این روش زمانی استفاده میشود که خون رسانی به محل آسیب دیده، دچار اختلال شده باشد.

3. زِد پلاستی (Z Plasty)

این روش جراحی شامل ایجاد یک برش Z شکل در جای زخم سوختگی شما است. این روش، با کاهش انقباضات پوستی به انعطاف پذیری بیشتر پوست کمک میکند و همینطور سفتی پوست را کاهش میدهد. همچنین استفاده از این روش، به بهبود ظاهر اسکارها کمک میکند و میتوان از آن برای تغییر جای زخمها استفاده کرد تا به این وسیله، اسکارها کمتر به چشم بیایند و بهتر با چین های پوست اطراف محل سوختگی، ترکیب شوند.

4. انبساط پوست

این روش یک تکنیک جدید درمانی است که اغلب  علاوه بر جراحی فلپ، زمانی که جای زخم سوختگی به طور جزئی یا کامل برداشته میشود، از این روش استفاده میکنند. یک جسم بالون مانند، به اسم گسترش دهنده بافت، در زیر قسمتی از پوست شما، نزدیک محل آسیب دیده قرار داده میشود. این منبسط کننده بافت، به طور مداوم با محلول نمکی پر میشود و با گذشت زمان پوست معمولی که زیر آن قرار دارد، کشیده میشود.

هنگامی جراح تشخیص دهد که پوست به اندازه کافی کشیده شده است، جای زخم برداشته میشود و پوست  کشیده شده، روی محل زخم کشیده میشود و آن را میپوشاند.

5. پوست خراشی یا دِرم ابرِیژن

این روش شامل سنباده زدن و خراشیدن لایه بالایی اسکارهای سوختگی است، و به منظور صاف تر شدن و بهبود ظاهر زخم ها، استفاده میشود.

6. پیوند چربی

اگر اسکارهای سوختگی شما، در برخی نقاط ناهموار یا گود افتاده باشند، میتوان از این روش جراحی برای درمان آنها استفاده کرد. این روش، شامل پیوند چربی از قسمت سالم بدن به نواحی آسیب دیده و گود افتاده است، تا به این طریق آنها را بهبود دهد و ناهمواری ها را برطرف کند و باعث شود نواحی گود افتاده، ظاهر صاف تری بگیرند.

سخن نهایی

مرکز زیبایی الف به عنوان تنها مجموعه تخصصی زیبایی و لاغری در درمان اسکار ها و یا جای زخم های سوختگی در خدمت شماست تا با استفاده ازدستگاه های مجهز و به روز آمریکایی در خدمت شما عزیزان باشد .

 اکنون که با روش جای زخم های سوختگی ، نحوه انجام و روش ها و مزایا و عوارض ان اشنا شدید میتوانید متناسب با سلیقه و یا نیاز خود روش درمان را انتخاب کنید و یا این که با استفاده از مشاوره رایگان بتوانید با حاذق ترین متخصصان مرکز زیبایی الف ، بهترین تصمیم را اتخاذ کنید.

الف با در اختیار داشتن تیم تخصصی پزشکی در بخش های مختلف مجموعه ، در کنار پرسنل مجرب و آموزش دیده در خدمت شماست تا بتوانید از خدمات ما با نتایج دلخواهتان ، بهترین تجربه را داشته باشید.

منبع : 

https://www.verywellhealth.com/burn-scars-treatment-4173075

مرکز زیبایی الف بزرگ ترین و مجرب ترین مرکز زیبایی پوست و مو در تهران